為深入學(xué)習(xí)貫徹健康中國(guó)戰(zhàn)略，了解基層醫(yī)療服務(wù)狀況，培養(yǎng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)青年的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，7月8日廣東醫(yī)科大學(xué)慢語志愿服務(wù)隊(duì)來到東莞市橋頭鎮(zhèn)，聯(lián)合橋頭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展以“玉露沾衣警糖患，慢語攜暖護(hù)健康”為主題的暑期三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

東莞橋頭鎮(zhèn)常住人口20.71萬人，2023年上半年橋頭鎮(zhèn)應(yīng)管糖尿病患者為3682人，已管理糖尿病人數(shù)3182人，其中按照規(guī)范進(jìn)行管理的有2398人，糖尿病規(guī)范管理率為75.36%。當(dāng)?shù)靥悄虿≡缙诤Y查工作每年都被列入“東莞市十大民生實(shí)事”之一，從去年12月開展至今，橋頭社衛(wèi)中心的醫(yī)護(hù)人員陸續(xù)走進(jìn)村（社區(qū)）、企業(yè)、學(xué)校、事業(yè)單位等為35至49歲人群免費(fèi)測(cè)血壓、血糖，為共計(jì)約5000名群眾進(jìn)行免費(fèi)檢測(cè)，已完成了市下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。由此可見，糖尿病的防治工作在橋頭鎮(zhèn)受到一定程度的重視。基于此，廣東醫(yī)科大學(xué)慢語志愿服務(wù)隊(duì)本著為公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)青春力量的初心，實(shí)地考察學(xué)習(xí)，展現(xiàn)新時(shí)代醫(yī)學(xué)青年的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。

醫(yī)者薪傳對(duì)話間，社區(qū)心連患者情

活動(dòng)前夕，慢語志愿服務(wù)隊(duì)來到橋頭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，和負(fù)責(zé)人共同商討后續(xù)的工作安排。會(huì)議后，負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)隊(duì)員們參觀社衛(wèi)服務(wù)中心，并向隊(duì)員介紹中心的部門設(shè)置和基本工作情況。據(jù)介紹，站點(diǎn)積極推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，特別在對(duì)慢性病患者健康管理上，橋頭鎮(zhèn)社衛(wèi)中心及其各站點(diǎn)對(duì)確診慢性病的患者有季度的隨訪和年檢，以此來評(píng)估患者的健康狀態(tài)，及時(shí)為患者提供合適的診治方案。
實(shí)踐期間，慢語志愿服務(wù)隊(duì)不斷深入對(duì)社區(qū)醫(yī)療狀況的認(rèn)識(shí)。
 
為了進(jìn)一步了解基層醫(yī)療具體流程，隊(duì)員們分組前往橋頭鎮(zhèn)社衛(wèi)中心各站點(diǎn)開展志愿服務(wù)工作。“哪里有需要，我們就到哪里。”負(fù)責(zé)掛號(hào)和收費(fèi)的隊(duì)員熱情接待前來就診的病人，特別針對(duì)老年群體在使用智能設(shè)備時(shí)遇到的障礙，提供一對(duì)一的貼心幫助，確保他們能夠順利掛號(hào)就醫(yī)。在護(hù)士的指導(dǎo)下，部分隊(duì)員為就診的病人進(jìn)行血壓、血糖的測(cè)量。在社衛(wèi)中心的實(shí)踐體驗(yàn)中，隊(duì)員們表示收獲頗豐。
期間，站點(diǎn)的醫(yī)師也為隊(duì)員們?cè)敿?xì)介紹社衛(wèi)中心在慢病管理方面的隨訪相關(guān)工作及就診的流程。經(jīng)了解，在慢病管理方面，橋頭鎮(zhèn)社衛(wèi)中心關(guān)注患者的病情發(fā)展，做到動(dòng)態(tài)觀察、定期監(jiān)測(cè)，每一季度都會(huì)對(duì)慢病患者做一次隨訪來評(píng)估他們的健康狀態(tài)�；颊叩木驮\流程分為“診前”、“診中”和“診后”三個(gè)階段，診前主要是護(hù)士評(píng)估，診中即為醫(yī)生遵循全科診療流程進(jìn)行診治，而診后為護(hù)士處置與指導(dǎo)。田新站的李醫(yī)師在向隊(duì)員們介紹時(shí)特別強(qiáng)調(diào)，社區(qū)全科醫(yī)生會(huì)注重患者的“ICE”，即想法、擔(dān)憂和期待，依據(jù)“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”進(jìn)行問診評(píng)估的同時(shí)，與患者共同決策健康管理計(jì)劃并給予指導(dǎo)。
 
糖尿病等慢性疾病不僅會(huì)引發(fā)一系列生理上的健康問題，由于治療周期長(zhǎng)及其并發(fā)癥帶來的自理缺陷常會(huì)引起病人出現(xiàn)焦慮、恐懼甚至抑郁等不良情緒。橋頭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的這種模式讓慢病患者在得到診療指導(dǎo)的同時(shí)，也擁有說話的機(jī)會(huì)；這在一定程度上表現(xiàn)出對(duì)慢病患者心理問題的重視，展現(xiàn)了人文關(guān)懷。
 
科普引航巧控糖，測(cè)糖篩查益健康
 
此次三下鄉(xiāng)活動(dòng)慢語志愿服務(wù)隊(duì)延續(xù)糖尿病知識(shí)科普與免費(fèi)測(cè)糖項(xiàng)目。
 
在橋頭鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，慢語志愿服務(wù)隊(duì)與慢病管理小組合作開展糖尿病相關(guān)知識(shí)的科普活動(dòng)。了解到當(dāng)?shù)氐睦夏耆舜蟛糠种荒苈牰�粵語，服務(wù)隊(duì)隊(duì)員啟動(dòng)Plan B，讓隊(duì)內(nèi)會(huì)粵語的同學(xué)進(jìn)行演講。隊(duì)員們將糖尿病的致病機(jī)理與“門”、“鎖”和“鑰匙”進(jìn)行聯(lián)系，用生動(dòng)形象的比喻向老人們轉(zhuǎn)述晦澀難懂的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)，也為老人們?cè)敿?xì)講述糖尿病醫(yī)保報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。在講座結(jié)束后，慢語志愿服務(wù)隊(duì)隊(duì)員向老人們了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療報(bào)銷的情況，大多數(shù)老人表示有辦理醫(yī)保，但隊(duì)員也注意到老人對(duì)于糖尿病醫(yī)保報(bào)銷的具體細(xì)節(jié)并不了解，例如可報(bào)銷的金額、藥物等，這在一定程度上體現(xiàn)了此次慢語志愿服務(wù)隊(duì)開展糖尿病醫(yī)保報(bào)銷內(nèi)容宣講的必要性。